Частая гипогликемия, нарушение зрения из-за диабетической ретинопатии или катаракты и, реже, поражение нервов конечностей в результате диабетической полинейропатии с потерей чувствительности или серьезным повреждением их сосудов могут быть проблемой для диабетического водителя.
Риск гипогликемии
Гипогликемия во время вождения может быть причиной автомобильной аварии, поэтому каждому, кто страдает диабетом, крайне важно знать, как ее предотвратить или что делать, если в дороге резко упал уровень сахара.
Риск гипогликемии существует главным образом для диабетиков, получающих инсулиновую терапию, и особенно для тех, кто находится на усиленном режиме инсулина с 4 дозами инсулина в день. Имейте в виду, что пероральные препараты — обычно используемые сульфонилмочевины и, в меньшей степени — меглитиниды, также могут вызывать гипогликемию, если их не принимать с пищей. Чтобы предотвратить гипогликемию на ходу, съешьте необходимое количество углеводов, прежде чем сесть за руль.
Чаще останавливайтесь, чтобы отдохнуть. Имейте в виду, что оптимальные значения сахара в крови на тощак должен составлять от 4,4 до 7,2 ммоль/л. Для уровня сахара в крови 3,9 ммоль/л рекомендуется принимать быстродействующие углеводы.
Предпочтительно брать в дорогу сахар в виде кусочков. Знайте, что шоколад, шоколадные вафли, шоколадные конфеты или другие шоколадные изделия не могут быстро поднять уровень сахара в крови в чрезвычайной ситуации, потому что содержащийся в них жир замедляет всасывание сахара. Всегда имейте под рукой сахар в доступном месте в машине.
Признаки гипогликемии обычно включают тремор, сердцебиение, помутнение зрения, потоотделение и чувство голода. При наличии таких жалоб сверните с дороги и остановите машину, после чего сразу же примите 15 граммов сахара.
Если вы не распознаете гипогликемию — вы не чувствуете ее признаков из-за сопутствующей вегетативной полиневропатии, вам следует чаще измерять уровень сахара.
Ухудшение зрения
Повышение уровня сахара может привести к ухудшению зрения. Эти жалобы могут присутствовать в начале заболевания. Вот почему не рекомендуется водить машину в первые дни после обнаружения диабета, пока уровень сахара в крови не стабилизируется.
В случае уже установленных изменений в глазах, связанных с диабетической ретинопатией, будьте очень осторожны! В результате может происходить постепенное ослабление остроты зрения или внезапное ухудшение зрения в результате кровотечения в глазу. В случае диагностированной пролиферативной диабетической ретинопатии с повышенным риском внутриглазного кровоизлияния предпочтительно избегать вождения за рулем.
